| T-MASKE VE DİĞER
TEK KULLANIMLIK MASKELERE İLİŞKİN SORULAR VE YANITLAR
TRİOSYN REÇİNESİ TEKNOLOJİSİ
1. İyotlu Triosyn
reçinesi nedir?
2. Neden iyot
içeren daha çok ürün yok?
3. Triosyn
teknolojisinin farkı nedir?
TEK KULLANIMLIK MASKELER VE T-MASKE
1. PPE (KKD) ne
anlama gelmektedir?
2. Medikal Maske, Standart Maske, NIOSH Onaylı Standart N95 Maske
ile NIOSH Onaylı Antimikrobiyal Triosyn Maske arasındaki fark nedir?
3. NIOSH onaylı tek kullanımlık maskeler ne zaman kullanılmalıdır?
4. Maske ve paketi üzerindeki NIOSH değeri ne anlama gelir?
5. Yağa yüksek dayanımı gösteren “P” işaretlemesi neden önemlidir?
6.
Triosyn tek kullanımlık maskeler NIOSH onaylı mıdır?
7. Triosyn
maskeleri Avrupa’da onaylı mıdır?
8.
Mikroorganizmaları filtrelemek yeterli değil midir?
9. Triosyn
maskeleri virüsleri durdurabilir mi?
10. Triosyn maskeleri diğer tek kullanımlık maskelerden nasıl
ayrılır?
11. Triosyn maskelerini ne kadar süre korunarak kullanabilirim?
12. Triosyn
maskesi nasıl imal edilmiştir?
13. Tek kullanımlık maskelerin dışı sıvıya dayanıklı mıdır?
14.
T-Maskede neden bir aktif karbon tabaka vardır?
15. Maskenin
yüze uyumu ne kadar önemlidir?
16. Yüze uyum testi
gerekli midir?
17. Tek kullanımlık maskeleri tekrar kullanmak uygun mudur?
18. Maskeyi başka biriyle paylaşmada sakınca var mıdır?
19. İleride kullanım için T-maskeyi ne kadar saklayabilirim?
KUŞ GRİBİ VE PANDEMİK HAZIRLIK
1. Kuş gribi nedir?
2. Kuş
gribinden korunmak için ne yapmalıyım?
3.
İnsanlarda kuş gribi belirtileri nelerdir?
4. Bir solunum enfeksiyonu için ne kadar virüs almak yeterlidir?
5. Bir pandemi
iş hayatını nasıl etkiler?
6. İş dünyası bir pandemiye hazırlık için ne yapmalıdır?
TRİOSYN REÇİNESİ TEKNOLOJİSİ
1. İyotlu Triosyn
reçinesi nedir?
Triosyn iyotlu reçine, moleküler iyodun kararlı bir talep-bırakma
sistemi içerisinde hızla harekete geçtiği geniş sprektrumlu eşsiz
bir patentli teknolojidir.
Başa Dön
2. Neden iyot
içeren daha çok ürün yok?
İyot uzun zamandır antimikrobiyal bileşen olarak bilinmektedir.
Günümüzde yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Ancak aktif moleküler
iyodun tekstil ve yüzeylerde kullanımı hayal kırıcı sonuçlarla
noktalanmıştır. Çoğunlukla iyot akıp gitmiş, buharlaşmış veya
oksitlenmiştir.
Başa Dön
3. Triosyn
teknolojisinin farkı nedir?
Eşsiz bir patentli teknoloji kullanılarak moleküler iyot (aktif
antimikrobiyal bileşen) bir polimerik reçine ile termal olarak
birleşmiş bir dengeleyici tri-iodid kompleksi ile çevrelenmiştir. Bu
ünite gerektiğinde yaymak üzere aktif antimikrobiyal özelliklerini
saklayan moleküler iyodu saklar.
Başa Dön
TEK KULLANIMLIK MASKELER VE T-MASKE
1. PPE (KKD) ne
anlama gelmektedir?
PPE, Personal Protective Equipment (Kişisel Koruyucu Donanım)
sözcüklerinin baş harfleridir. Bot kılıfları, tulumlar, eldivenler,
göz koruması ile maskeler ve solunum koruyucular PPE (KKD) için
tipik örneklerdir.
Başa Dön
2. Medikal Maske, Standart Maske, NIOSH Onaylı Standart N95 Maske
ile NIOSH Onaylı Antimikrobiyal Triosyn Maske arasındaki fark nedir?
Medikal maskeler iki standart kategoride üretilmektedir: Cerrahi
Maske ve Muayene Maskesi. Her ikisi de esas olarak kullanıcının ağız
ve burnundan kaynaklanacak mikroorganizmaların hastaya veya steril
bölgeye dağılmasını önlemeye göre tasarımlanmıştır. Bu maskeler,
eğer sıvıya dirençli iseler, hastadan kaynaklanan bulaşıcı
damlacıkların ya da saçıntıların sağlık görevlilerine doğrudan
ulaşmasını da önler. Buna karşılık, bu maskeler çok küçük bulaşıcı
parçacıkları filtrelemede çok etkin değildirler. Genellikle kulak
çevresi bağlara sahip bulunan cerrahi maskeler, muayene
maskelerinden daha iyi yüze oturur ve çoklukla daha yüksek
filtreleme etkinliğine sahiptir. Bu maskeler, ortalama damlacık çapı
3 mikron olan bakteriyel aerosollerle test edilmektedir.
Tek kullanımlık N95 yüz maskeleri ve tek kullanımlık Triosyn yüz
maskeleri, kullanıcıların mikroorganizmaları solumasını önlemeyi
amaçlamaktadır. Her ikisi de NIOSH (The National Institute of
Occupational Safety and Health-ABD Ulusal İş Güvenliği ve Sağlığı
Enstitüsü) tarafından onaylanmıştır. Yüze sıkıca otururlar ve
biyoaeresollerin kullanıcının solunum yollarına ulaşmasını önlemek
için yalıtılmışlardır. Belgelendirme testlerinde, N95 yüz
maskelerinin 0.30mikrona kadar küçük partiküllerin filtreden
geçişini %95 etkinlikle önlemesi gerekmektedir. Oysa, tüm virüsler
0.30mikrondan daha küçüktür.
Tek kullanımlık Triosyn yüz maskeleri ise, anti-mikrobiyal koruma
ile üretilmiştir ve virüs nüfuzunu %99.99’un üstünde bir etkinlikle
önlediği mükerrer çalışmalarla kanıtlanmıştır. Üretilen her parti
maskenin bariyer (filtreleme) etkinliği, alınan örneklere yapılan
canlı virüs test uygulamalarıyla kanıtlanmaktadır.
Virüsler 0.023 ile 0.28 mikron aralığında yer alırlar ve N95 gibi
NIOSH tarafından onaylı filtreli yüz maskelerinin belgelendirilmesi
testlerinde kullanılan tuz (NaCl) partiküllerinden çok daha
küçüktürler. Bu, tuz partikülleriyle test edilmiş ve
belgelendirilmiş maske kullanıcıları için canlı virüslerin ve diğer
mikroorganizmaların gerçek bir tehdit olduğunu gösteren olağanüstü
önemdeki bir husustur. Bu kritik durum tuz partikülü testleriyle
anlaşılamaz.
Başa Dön
3. NIOSH onaylı tek kullanımlık maskeler ne zaman kullanılmalıdır?
Tek kullanımlık olan ve olmayan filtreli yüz maskeleri, cerrahi
maskelerin yetersiz olduğu, ciddi sorunlar yaratma potansiyeline
sahip olan ve havadaki küçük parçacıklarla (5 mikrondan küçük)
yayılabilen enfeksiyonlarla yüzyüze kalındığında kullanılmalıdır.
Hava yoluyla yayılan enfeksiyon örnekleri arasında Tüberküloz, Kuş
Gribi, SARS, Kızamık, Kanamalı Kongo Ateşi (Ebola benzeri), Şarbon
sporları, kuşkulu biyoterörist etkinlikler ve (hatta bireyin, hava
yoluyla bulaşan virüslere karşı bağışık olmadığı durumlarda)
kızamıkçık ve çiçek belirtilebilir.
Bu maskeler, eğer, afet sonrası çalışmalar sırasında hastalık
kuşkusu varsa giyilmelidir.
Her ne kadar CDC (The Centers for Disease Control – ABD Salgın
Denetim Merkezi) ve Dünya Sağlık Örgütü sadece pulmoner Tüberküloz,
SARS, Kuş Gribi (semptomatik tavukçuluk dahil) durumlarında maske
kullanılmasını vurgulasa da, yukarıda listelenen ve tümü de solunum
yolu ile insana bulaşabilen tüm organizmalara karşı maske
kullanılmalıdır.
Başa Dön
4. Maske ve paketi üzerindeki NIOSH değeri ne anlama gelir?
Ulusal İş Güvenliği ve Sağlığı Enstitüsü (NIOSH), ABD Sağlık
Bakanlığı ve İnsan Hizmetleri Ajansı’nın işçi sağlığı ve işgüvenliği
alanlarında araştırma, bilgilendirme ve eğitim yetkilisidir. NIOSH
internet sitesinden alınmış olan aşağıdaki tablo çeşitli tek
kullanımlık maske tanımlamalarını açıklamaktadır.
Eğer Maske sıvıya dayanıklı ise ambalajı üzerinde veya teknik
yayında ayrıca belirtilir. Filtreleme etkinliği sınıflandırması,
NIOSH Tek Kullanımlık Maske Belgelendirme Testi uygulanarak 20
dakika süreyle 0,3 mikronluk tuz partikülleri ile yapılan test
sonucunda belirlenmiştir.
|
Yağlara Direnç |
Değerlendirme |
Tanımlama |
|
Dirençli Değil |
N95 |
Havadaki partikülleri en az %95 oranında filtreler. |
|
N99 |
Havadaki partikülleri en az %99 oranında filtreler. |
|
N100 |
Havadaki partikülleri en az %99,97 oranında filtreler. |
|
Düşük
Dirençli |
R95 |
Havadaki partikülleri en az %95 oranında filtreler. |
|
R99* |
Havadaki partikülleri en az %99 oranında filtreler. |
|
R100* |
Havadaki partikülleri en az %99,97 oranında filtreler. |
|
Güçlü
Dirençli |
P95 |
Havadaki partikülleri en az %95 oranında filtreler. |
|
P99* |
Havadaki partikülleri en az %99 oranında filtreler. |
|
P100 |
Havadaki partikülleri en az %99,97 oranında filtreler. |
|
*
NIOSH onaylı bu özelliğe sahip filtreli yüz maskesi henüz
yoktur. |
Not: “P” nitelemeleri, aynı filtreleme düzeyine (95, 99 veya 100)
sahip filtreli yüz maskesini niteleyen en yüksek değerlendirmeyi
gösterir. “P” nitelemesi, aynı zamanda, “N” ve “R” nitelemelerine ek
olarak sıvı ve katı özellikli yağlara (dizel eksozu, buharlaşmış
yağlı dokular vb) karşı güçlü direnci göstermektedir. Filtreli yüz
maskesi P onaylı olmadığı takdirde maskenin elektrostatik mikrop
yakalama mekanizması zayıflar. (R, N ile P arasında bir durumu
gösterir.)
Başa Dön
5. Yağa yüksek dayanımı gösteren “P” işaretlemesi neden önemlidir?
Yağ, maskelerdeki elektrostatik etkiyi ve yakalama mekanizmasını
zayıflatarak filtreleme etkinliğinin süratle düşmesine neden olur.
İlk müdahale ekipleri ve arama-kurtarma ekipleri çağrıldıkları
yerlerde benzin, yağ, motorin veya hayvan yağı gibi maddelerin sıvı,
buhar veya dumanına maruz kalabilirler. Bu durumlarda, kendilerini
mikrobiyal enfeksiyondan korumak için “P” onaylı maskeler
kullanmaları gerekir.
Başa Dön
6. Triosyn tek kullanımlık maskeler NIOSH onaylı mıdır?
Evet, tüm Triosyn maskeleri NIOSH tarafından P95 veya N95 olarak
onaylanmıştır ve aynı sınıflandırmadaki diğer maskelere kıyasla
virüsleri durdurmada çok daha etkilidirler.
Başa Dön
7. Triosyn
maskeleri Avrupa’da onaylı mıdır?
Evet, Triosyn hem FFP2 hem de FFP3 onaylı ve CE sertifikalı
maskelere sahiptir.
Başa Dön
8. Mikroorganizmaları filtrelemek yeterli değil midir?
Mikroorganizmaları yakalamak elbette iyi bir şeydir. Ancak
mikroorganizmaları sadece yakalayan tek kullanımlık bir maske işin
sadece yarısını yapmaktadır. Triosyn maskeleri antimikrobiyal
özellikleri sayesinde sadece mikroorganizmaları yakalamakla kalmaz,
bir adım ileri giderek yüzey proteinlerini ve lipitleri oksidize
eder ve onları zararsız hale getirir.
Başa Dön
9.
Triosyn maskeleri virüsleri durdurabilir mi?
Triosyn’in antimikrobiyal özellikli kanıtlanmış teknolojisi
virüsleri yakalar ve onları durdurur. SARS virüsü kullanılarak
gerçekleştirilen bağımsız testlerde Triosyn maskeleri hiçbir viral
geçişe izin vermemiştir. Farklı mikroorganizmalarla ve virüslerle
gerçekleştirilen pek çok testte aynı sonuçlara ulaşılmıştır. Ne var
ki, hiçbir tek kullanımlık maske hiçbir virüsü içinden veya
etrafından geçirmemeyi veya kullanıcının el hijyenine uymayarak veya
kirli yüzeyleri uygun şekilde dekontamine etmeyerek hastalığı
kendisine bulaştırmayacağını garanti edemez.
Başa Dön
10. Triosyn maskeleri diğer tek kullanımlık maskelerden nasıl
ayrılır?
Standart N95 maskeler 0,3 mikrondan büyük toz, bakteri ve mantar
gibi partikülleri %95 etkinlikle bloke eder. Ne var ki virüsler 0,3
mikrondan küçüktür. Örneğin grip virüsleri 0,08–0,12 mikron
arasındadır ve mevcut NIOSH onaylı N95 maskelerle etkin bir şekilde
yakalanamaz. Pek çok testten sonra Triosyn maskeleri geçen havadaki
mikroorganizmaları %99,99 den yüksek oranda yakalamış ve zararsız
hale getirmiştir.
Başa Dön
11. Triosyn maskelerini ne kadar süre korunarak kullanabilirim?
Triosyn maskeler 48 saat kullanıma kadar test edilmiştir ve bu
sürenin sonunda baştaki kadar etkili koruma sağladıkları
ispatlanmıştır. Ne var ki 48 saat bir maske kullanmak için çok uzun
bir süredir. Triosyn maskeleri 8 saatlik bir vardiya boyunca
etkinliklerinden bir şey kaybetmeden kullanılabilir.
Not: Bir maskeyi çıkardığınızda dış yüzeyinin kirlenmiş olduğunu
mutlaka göz önünde bulundurun. Çıkartma sırasında, kendinize
bulaştırmamaya, çalışmadan önce ve sonra ellerinizi yıkamaya ve
çalışma bölgenizi düzenli olarak arındırmaya (dezenfekte etmeye)
özen gösterin.
Başa Dön
12. Triosyn
maskesi nasıl imal edilmiştir?
Triosyn reçinesi iki ekstra filtre tabakası arasında bulunan filtre
katmanına uygulanmıştır. Bu üç katmanlı filtre, dışta sıvıya
dayanıklı ve içte aktif karbon tabaka arasına yerleştirilmiştir. En
içte ise kullanıcının konforuna hizmet eden diğer bir katman
bulunmaktadır. Yani, T-Maske 6 (altı) katmanlı çok özel bir
maskedir.
Başa Dön
13. Tek kullanımlık maskelerin dışı sıvıya dayanıklı mıdır?
Bazıları sıvıya dayanıklıdır, bazıları değildir. Çoğu N95 maske
sıvıya dayanıklı değildir. Böylelikle su sıçramaları veya spreyleri,
burun akıntıları, kan ve diğer sıvılar temasa geldiğinde maskeden
geçer. Sıvı, maskenin içinden kendisiyle birlikte mikroorganizmaları
da taşıyarak öbür tarafa geçirir. Kullanıcı bu durumdan habersiz
olabilir.
Başa Dön
14.
T-Maskede neden bir aktif karbon tabaka vardır?
Aktif karbonun organik buharları ve rahatsız edici kokuları önemli
ölçüde emme kapasitesi vardır. Şiddetli ve rahatsız edici kokulara
maruz kalan müdahale ekipleri aktif karbon filtre sayesinde
kokulardan etkilenmeden işlerine odaklanabilirler.
Başa Dön
15. Maskenin
yüze uyumu ne kadar önemlidir?
Çok önemlidir. Eğer maskeniz tam olarak oturmazsa filtreleme
etkinliği düşer. Maskenin yüze tam oturması ve sızdırmazlık için
T-5000 ve T-5000V maskelerde çepeçevre köpük conta kullanılmıştır.
Başa Dön
16. Yüze uyum testi
gerekli midir?
OSHA, maske takan tüm kullanıcılar için uyum testi ister. Örneğin
işleri maske kullanmayı gerektiren belirli sorumluluğa sahip
madenciler, Tüberküloz, SARS, Kuş Gribi vb gibi solunum yoluyla
bulaşan hastalıklarla uğraşan sağlık personeli, laboratuarda
çalışanlar ve işi maske kullanmayı gerektiren personel. İşleri maske
kullanmayı gerektirmeyen ancak maske kullanmayı tercih edenler için
bu test gerekli değildir.
Başa Dön
17. Tek kullanımlık maskeleri tekrar kullanmak uygun mudur?
Hayır. Tek kullanımlık maskeler bir kez kullanılmak ve ardından
uygun şekilde atılmak üzere tasarlanmıştır. Bir salgın, biyoterör
saldırısı, hava ile yayılan mikrobiyal salgın durumlarında stoklar
tükenebilir, bu durumda CDC ve DSÖ (WHO) tekrar kullanımı kabul
edebilir (örneğin SARS); bu durumda, maskeyi çıkarma ve saklama ile
ilgili özel kurallara uyulması gerekir. CDC ve NIOSH tek kullanımlık
maskelerin dezenfeksiyonu/sterilizasyonu ve kendini temizlemesi ile
ilgili çalışmalar yürümektedir.
Başa Dön
18. Maskeyi başka biriyle paylaşmada sakınca var mıdır?
Tek kullanımlık maskeler asla paylaşılmamalıdır.
Başa Dön
19. İleride kullanım için T-maskeyi ne kadar saklayabilirim?
Orijinal paketini açmamak koşuluyla 5 (beş) yıl.
Başa Dön
KUŞ GRİBİ VE PANDEMİK HAZIRLIK
1. Kuş gribi nedir?
Kuş Gribi veya Avian Influenza, kanatlılardan kanatlılara ve
kanatlılardan insanlara bulaşan Influenza-A H5N1 virüsünün genel
tanımlamasıdır. Bu virüsler normalde insanlara bulaşmasa da grip
soyları hızla değişmekte ve insan gibi potansiyel olarak yeni hedef
taşıyıcıları eklemektedir. Son on yılda insanlarda pek çok H5N1
enfeksyionu görülmüştür. CDC’ye göre insanlarda görülen kuş gribinin
çoğu enfekte kuşlarla veya enfekte kuşların salya, dışkı vb
sürüntüleriyle kirlenmiş yüzeylerden kaynaklandığı saptanmıştır.
İnsandan insana bulaşma vakaları belgelendirilmiş olmakla birlikte
henüz bir norma dönüşmemiştir. Ne var ki, bilim adamları virüs
soyunun mutasyona uğrayarak önemli bir tehdit haline
gelebileceğinden şüphe duymaktadırlar.
Başa Dön
2. Kuş
gribinden korunmak için ne yapmalıyım?
CDC hasta hayvanlarla temastan kaçınmayı, ellerin iyice yıkanmasını
ve hasta hayvanların temas etmiş olabileceği yüzeyleri dekontamine
etmeyi tavsiye etmektedir. Kümes ürünleri en az 76C ısıda
pişirilmelidir. Yumurtalar katı olarak tüketilmelidir. Virüs
aerosolleşebilir veya küçük damlacıklar halinde havaya yayılabilir
ve bu şekilde solunabilir. Bu nedenle tavukçuluk sektöründe
çalışanlar mutlaka solunum koruması kullanmalıdır. Yeterli solunum
korunmasına ek olarak gözleri korumak için tek-yönlü havalandırmalı
gözlük kullanılmalı, eller sabunla ve suyla yıkanmalı veya alkol
bazlı temizleyicilerle temizlenmelidir. Çevre sıklıkla dezenfekte
edilmelidir.
Başa Dön
3.
İnsanlarda kuş gribi belirtileri nelerdir?
İnsanlarda kuş gribi belirtileri, çoğunlukla, sıklıkla karşılaşılan
grip belirtilerine benzer: ateş, öksürük, boğaz ağrısı ve kas
ağrıları. Kısa sürede ishal, göz enfeksiyonları, zatürre ve ciddi
solunum hastalıklarına dönüşebilir.
Başa Dön
4. Bir solunum enfeksiyonu için ne kadar virüs almak yeterlidir?
Fazla değil, ancak bu duruma göre değişir. Hastalığın bulaşması için
tek bir virüs de yeterli olabilir. Genelde, bulaşmanın 10 ila 400
arasında virüs alınmasıyla kendini gösterdiği tahmin edilmektedir.
Bu sayıya bulaşıcı doz denir ve gerekli doz kişinin sağlık durumuna,
çevre koşullarına, virüsle temas şekline ve virüsün biyolojik
özelliklerine bağlıdır.
Başa Dön
5. Bir
pandemi iş hayatını nasıl etkiler?
Dünya Bankası’nın tahminlerine göre bir pandemi halinde küresel
çaptaki finansal kayıp 2 trilyon doları bulabilir. Eğer pandemik
influenza mevsimsel gribin bulaşıcılık oranını takip ederse ve şu an
mevcut %50 ölüm oranını sağlarsa Harvard Üniversitesi’nin ABD
Hükümetine bildirdiğine göre ABD’deki ölüm sayısı 81 milyonu
geçebilecektir.
Başa Dön
6.
İş dünyası bir pandemiye hazırlık için ne yapmalıdır?
Sorumlu işletmeler için şirket bazında bir salgın veya felaket planı
hazırlanmalıdır. Bu planın pek çok boyutu vardır. Anahtar noktalar:
• İşin Sürdürülmesi: Daha az personelle, daha az seyahatle anahtar
iş işlevleriniz devam edebilmelidir.
• Farkında Olma ve Eğitim: Tüm personeli pandemik prosedürler
hakkında bilgilendirecek malzemeler zamanında hazırlanmalıdır.
• Önleme: Acil durum için kaynaklarınız olmalıdır. Çalışanlar
arasında düzgün sağlık alışkanlıklarını teşvik edin, sosyal mesafe,
uygun solunum görgüsü, ellerin temiz tutulması ve diğer hijyenik
önlemler gibi. Personelinizin olabildiği kadar evinden de
çalışabileceği bir iletişim altyapısına hazırlıklı olun.
• İş ortamında devam etmesi gereken önemli çalışmaları tanımlayın.
Bu işlevleri yerine getirebilecek personeli listeleyin. Anahtar
kişilerin hasta olması veya ailesiyle ilgilenme zorunluluğu doğduğu
durumda devreye girecek destek personelini eğitin.
• Başarıyı önleyebilecek engelleri belirleyin ve çözün. Muhtemel
senaryolar çerçevesinde bir devamlılık planı gereklidir.
• Aşılar ve anti-viral ilaçlar: Aşı ve anti-viral ilaçların gerçek
bir pandemi durumunda bulunması güçtür; yeni bir soy geliştiğinde
buna uygun aşı bulunması zaman alır. Anahtar personelin öncelikli
aşılanması önemlidir.
• Bir salgın sırasında mevcut aşı ve ilaçların etkisiz kalması
kuvvetle muhtemeldir. Personel, başta yüz maskesi olmak üzere,
kişisel koruyucu donanımların kullanımı konusunda eğitilmelidir.
• Çalışanlarınıza aile korunması hakkında bilgi verin. Evde de
hazırlıklı olmak, personelinizin iş sorumluluklarını daha iyi yerine
getirmesini sağlamakla kalmaz; firmasına güvenini de sağlamlaştırır.
Başa Dön
KISALTMALAR:
WHO (World Health Organization) - DSÖ (Dünya Sağlık Örgütü)
CDC (The Centers for Disease Control) - ABD Salgın Denetim Merkezi
PPE (Personal Protective Equipment) - KKD (Kişisel Koruyucu Donanım)
NIOSH (The National Institute of Occupational Safety and Health) -
ABD Ulusal İş Güvenliği ve Sağlığı Enstitüsü
SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) - Ani Gelişen Ciddi Solunum
Yetersizliği Sendromu |